在門診常會遇見因月經異常就醫的病人。 正常規律的月經週期約28-35天,來潮天數以5-7天,通常經血量都集中在前三天。每次量若大於80CC,或週期少於20天,或多於45天,就稱為月經異常。
一般造成月經異常的原因有很多,例如青春期、更年期、或生活作息、飲食、疾病、藥物、壓力、情緒、減肥、吸煙、熬夜等,都可能造成;若是生活因素引起的異常,則可藉由改善生活作息得到幫助,但若因為其他原因引起,則建議前往婦產科做進一步的檢查。
月經來潮超過7天,或量太多(一般來說,一天更換衛生棉次數約6-8片,若超過10片以上的情形,每一片都溼透的狀況),須前往婦產科檢查。常見原因可能有子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內瘜肉、子宮內膜病變,也會與內分泌系統異常所造成的無排卵等因素有關。
若月經週期小於21天,主要原因多為不排卵性出血,或者荷爾蒙的異常變化,例如濾泡期或黃體素不足造成,都可導致子宮內膜不穩定剝落。
月經來潮只持續1-2天,且量很少,只要用護墊即可,常因情緒、壓力等生活素,另外可能造成的因素有子宮內膜受損,或長期服用避孕藥;或有可能內分泌異常(例:賀爾蒙功能異常、甲狀腺機能異常等)。
另外有些人如2~3個月才來一次月經,通常是荷爾蒙分泌的問題,可能是「多囊性卵巢症候群」或腦下垂體、下視丘、卵巢等和女性荷爾蒙分泌有關的其中一個環節的出狀況了,或是少數如甲狀腺、腎上腺功能等異常。
若有任何以上月經異常問題,可至本婦產科診所諮詢並做進一步檢查 ,以排除是否有生殖系統的病變。